大西北網(wǎng)3月15日訊 據亞心網(wǎng)報道(首席記者 范瓊燕)開(kāi)自費藥未告知、收治掛床住院、偽造檢查化驗報告單……醫保定點(diǎn)醫院醫保醫師的這些行為,將被扣1至12不等的分,12分全扣除將給予黃牌警告,并暫停資格6個(gè)月。從今年起,烏魯木齊市引入類(lèi)似交通部門(mén)對駕駛證記分的方法,量化管理醫保定點(diǎn)機構醫保醫師行為。
據了解,醫保醫師是為烏魯木齊市基本醫療保險參保人員提供醫療服務(wù)的執業(yè)醫師。為便于實(shí)施這種管理方式,烏魯木齊市還制定了《城鎮基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構醫保醫師管理暫行辦法》,一年內醫保醫師個(gè)人總分為12分。記分管理將醫保醫師違規行為分為4大類(lèi)27種,分別扣1分、扣3分、扣6分、12分。此辦法已得到自治區人社廳肯定,并于近日下文要各地結合實(shí)際借鑒適時(shí)推進(jìn)。
據介紹,違規扣分按協(xié)議年度累計,每年12月31日清零。烏魯木齊市將建立醫保醫師信息管理庫,對醫保醫師服務(wù)實(shí)行計算機信息系統管理,系統的醫保醫師服務(wù)誠信檔案,作為告知、暫?;蚪K止《協(xié)議》、續簽協(xié)議、取消醫保醫師資格、評選誠信醫保醫師的重要依據。此外,醫保醫師管理還與定點(diǎn)醫療機構協(xié)議掛鉤。醫保醫師被取消服務(wù)資格達到一定比例的,將終止與定點(diǎn)醫療機構簽訂的服務(wù)協(xié)議。
http://news.iyaxin.com/content/2014-03/15/content_4486647.htm
(責任編輯:鑫報)
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