近日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險和職工基本醫療保險合并實(shí)施的意見(jiàn)》,明確將生育保險和醫療保險合并實(shí)施。大多數網(wǎng)友和企業(yè)對此表示贊賞,但也有人表示“沒(méi)看懂”,還有男職工疑惑:“自己享受不到,為何還要參加生育保險?”這說(shuō)明了一個(gè)問(wèn)題:很多人對生育保險的參保政策不是很了解。
生育保險和職工基本醫療保險合并,有其現實(shí)合理性。此前,不少孕期婦女常遇到這樣的情況——自懷孕后,只要是看產(chǎn)科,平時(shí)醫??梢詧箐N(xiāo)的藥品在孕期就走不了醫保,只能走生育保險。又如,生育前后發(fā)生的相關(guān)病癥是否屬于因生育引起的并發(fā)癥,是由生育保險基金支付,還是醫?;鹬Ц?,過(guò)去容易產(chǎn)生爭議。兩險合并,相關(guān)問(wèn)題就不存在了。其實(shí),生育本身也是一種醫療行為,檢查、開(kāi)藥、住院、治療,哪一項都與醫療保險密切相關(guān)。兩年前,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《生育保險和職工基本醫療保險合并實(shí)施試點(diǎn)方案》,在部分地區試點(diǎn)實(shí)施這項政策。從試點(diǎn)情況看,合并帶來(lái)的一個(gè)最直觀(guān)好處就是實(shí)現了生育保險報銷(xiāo)便利,降低了經(jīng)辦成本。
不僅如此,將生育保險基金并入職工基本醫療保險基金,還進(jìn)一步推進(jìn)了生育保險基金統籌層次的提高。所有參加職工基本醫療保險的在職職工同步參加生育保險,意味著(zhù)職工在參加職工醫療保險的同時(shí),就參加了生育保險,這有利于生育保險應保盡保,更好地保障生育職工的保險權益。
至于男職工為什么要參加生育保險,在當年制度設計之初,要求男、女職工均必須依法參加生育保險,意在通過(guò)全民參加生育保險,實(shí)現風(fēng)險共擔。因為生育保險職工個(gè)人不繳費,完全由企業(yè)來(lái)繳費。企業(yè)無(wú)論招用男職工還是女職工,都要依法參加生育保險,體現了生育不單是女職工的事情,而是一個(gè)家庭乃至全社會(huì )的責任。特別是在女性就業(yè)受到歧視的情況下,通過(guò)建立生育保險制度實(shí)現風(fēng)險共擔,有利于消除就業(yè)性別歧視,保障女性平等就業(yè)權利。
數據顯示,我國生育保險參保人數和參保率落后于基本醫療保險,受益面也遠低于醫療保險受益面。隨著(zhù)我國生育保障水平不斷提高,社會(huì )對擴大生育保險覆蓋面產(chǎn)生了新的要求——一些參保人員的待遇越來(lái)越好,另一些人因為企業(yè)不給參保,自己沒(méi)能享受到,感覺(jué)有失公平。尤其是隨著(zhù)經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展以及新就業(yè)形式的出現,就業(yè)群體中出現了大量非穩定就業(yè)和靈活就業(yè)人員,過(guò)去生育保險的制度安排對此沒(méi)有充分考慮。下一步應通過(guò)合理的制度性安排,使生育保險覆蓋更多群體,消除某些不平等問(wèn)題。
生育保險與基本醫療保險合并,并不是取消生育保險,恰恰相反,它更強調了生育保險的重要性。眼下,對很多年輕家庭來(lái)講,是否把生育意愿化為實(shí)際生育行為,其中很重要的影響因素是家庭的經(jīng)濟承受能力。探索更好的生育保險待遇和專(zhuān)門(mén)育兒補貼,對于落實(shí)好全面二孩政策具有積極促進(jìn)作用。當然,這給相關(guān)部門(mén)提出了更高要求。二險合并得到順利推廣,需要讓廣大參保人員加強對政策的理解,了解合并實(shí)施的好處,以及合并實(shí)施后自己的權益如何保障;也需要加強對企業(yè)管理者尤其是新經(jīng)濟業(yè)態(tài)企業(yè)主、小微企業(yè)主的引導,形成更廣泛的社會(huì )共識。(本文來(lái)源:經(jīng)濟日報作者:韓秉志)
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