我省“四制”完善中醫藥服務(wù)體系

 

　　大西北網(wǎng)11月18日訊 日前，由國家中醫藥管理局、國家衛生計生委和總后勤部衛生部組織的全國綜合醫院中醫藥工作經(jīng)驗交流現場(chǎng)會(huì )在蘭州召開(kāi)。此次會(huì )議分為視頻交流會(huì )和現場(chǎng)交流會(huì )。視頻交流會(huì )主會(huì )場(chǎng)設在國家衛生計生委，現場(chǎng)交流會(huì )設在甘肅省第二人民醫院。記者從會(huì )上獲悉，綜合醫院中醫藥工作是中醫藥服務(wù)體系的重要組成部分。近年來(lái)，我省在深化醫藥衛生體制改革中充分發(fā)揮中醫藥作用，從建立“四制”入手，加強綜合醫院中醫藥工作并取得了顯著(zhù)成效。

 

　　據悉，省衛生廳廳長(cháng)劉維忠代表甘肅參加北京主會(huì )場(chǎng)會(huì )議，并做了大會(huì )交流發(fā)言。在蘭參會(huì )代表收聽(tīng)收看了全國綜合醫院中醫藥工作經(jīng)驗交流視頻會(huì )，觀(guān)摩了甘肅省人民醫院、省第二人民醫院、省腫瘤醫院等3所綜合醫院中醫藥工作開(kāi)展情況，會(huì )議當晚全體代表還觀(guān)看了中醫藥題材大型歷史隴劇《醫祖岐伯》。

 

　　綜合醫院中醫藥工作是中醫藥服務(wù)體系的重要組成部分。近年來(lái)，甘肅在深化醫藥衛生體制改革中充分發(fā)揮中醫藥作用，從建立“四制”入手，加強綜合醫院中醫藥工作并取得了顯著(zhù)成效。首先，我省建立政策扶持機制。在城鎮醫保落實(shí)了中醫醫院、綜合醫院中醫科住院起付線(xiàn)降低一個(gè)檔次（即按低一級醫院交起付費），報銷(xiāo)比例提高10%的政策。新農合落實(shí)了縣級以上醫療機構將中醫藥服務(wù)報銷(xiāo)比例提高20%，起付線(xiàn)降低30%。各級財政中醫醫院和綜合醫院中醫科的床位補助標準提高至同級綜合醫院床位補助的1.5倍。省財政每年預算6000萬(wàn)元，以獎代補床位補助的形式引導省級9所醫院治理過(guò)度醫療，發(fā)展中醫藥。將療效確切的253種院內中藥制劑在全省調劑使用并納入報銷(xiāo)范圍，其中綜合醫院有89個(gè)品種，占35%。

 

　　其次是建立規范運行機制。全省縣以上綜合醫院成立中醫管理科，設置中醫臨床科室和中藥房，做到門(mén)診有中醫科、中藥房，住院部有中醫病床，床位數達到醫院總床位數的5%以上，并配備開(kāi)展臨床工作必需的中醫藥服務(wù)設施、設備、人員。同時(shí)，臨床科室配備中醫師，設中醫綜合治療室，與中醫臨床科室建立協(xié)作機制，中醫師每周到西醫科室查房2次，使住院患者中醫參與治療率達到50%以上。在臨床醫學(xué)中心和重癥監護室業(yè)務(wù)開(kāi)展上，充分發(fā)揮中醫藥治療急危重癥的作用，使中西醫聯(lián)合搶救率達到100%。

 

　　與此同時(shí)，建立人才培養機制。設立了全省西醫學(xué)習中醫專(zhuān)項經(jīng)費，舉辦全脫產(chǎn)3個(gè)月培訓班和3年研究生班，大力開(kāi)展西學(xué)中活動(dòng)。在晉升高級職稱(chēng)時(shí)，要求西醫人員每年須取得中醫藥繼續教育I類(lèi)學(xué)分5分，技能考試中加入20%的中醫藥知識與技能的內容。在遴選省、市、縣、鄉、村五級中醫師承繼承人時(shí)，向綜合醫院西醫人員傾斜，解決綜合醫院中醫人員缺乏的問(wèn)題。為提高西醫人員中醫藥服務(wù)能力，積極舉辦縣以上綜合醫院骨科醫生中醫正骨培訓班，培訓推廣15項中醫適宜技術(shù)，鼓勵綜合醫院專(zhuān)業(yè)人員參加中藥炮制、中醫護理、針灸推拿等技術(shù)比武。

 

　　我省還建立考核機制。甘肅各級衛生監督所成立中醫監督科，加強對綜合醫院中醫服務(wù)的監督管理、定期評價(jià)、定期通報。將開(kāi)設規范的中醫科、中藥房、中醫病床、中醫綜合治療室，開(kāi)展中醫會(huì )診查房、中西醫聯(lián)合搶救等指標納入綜合醫院等級評審標準，實(shí)行一票否決。要求綜合醫院細化中醫藥工作的目標和任務(wù)，建立評價(jià)考核指標體系和制度，并將考核結果與獎懲掛鉤。在西醫科室的考核中，加入中醫藥內容，如中醫處方量、中醫綜合治療人次、住院病人中醫參與治療率等。在中醫科室的考核中，突出中醫特色的內容，注重從科室和醫生開(kāi)展中醫藥服務(wù)的數量、質(zhì)量和社會(huì )效益等方面，考核工作績(jì)效。

 

　　據了解，目前，甘肅建成全國綜合醫院中醫藥工作示范單位17個(gè)、省級綜合醫院中醫藥工作示范單位19個(gè)。全省97%的綜合醫院設立了中醫科和中藥房，中醫門(mén)診人次明顯增長(cháng)，醫患矛盾顯著(zhù)減少。2009年至今，已培訓西醫學(xué)習中醫人員1800多人，招收全脫產(chǎn)西學(xué)中研究生課程進(jìn)修班學(xué)員148名。在玉樹(shù)地震、舟曲特大山洪泥石流災害、正寧校車(chē)事件、甘肅岷縣地震等突發(fā)公共衛生事件傷員救治中，綜合醫院堅持中西醫結合救治，使傷員得到了及時(shí)、有效的診治，贏(yíng)得了國家和社會(huì )的認可、肯定。2011年，國家中醫藥管理局確定甘肅為全國唯一一個(gè)“中醫藥發(fā)展綜合改革試點(diǎn)示范省”。

 

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