我省確定19家新農合跨省就醫定點(diǎn)醫院 

省衛計委明確各醫院要設置指定窗口為患者提供出院直接結報服務(wù) 

        大西北網(wǎng)訊  6月27日，甘肅省衛計委下發(fā)有關(guān)《關(guān)于進(jìn)一步做好新農合跨省就醫聯(lián)網(wǎng)結報工作的通知》，就加快推進(jìn)我省新農合跨省就醫聯(lián)網(wǎng)結報工作相關(guān)事宜進(jìn)行安排。明確各定點(diǎn)醫療機構要成立工作小組，明確責任分工，指定專(zhuān)人負責，并設置指定窗口為新農合跨省就醫患者提供出院直接結報服務(wù)。對于未通過(guò)轉診到省外定點(diǎn)醫療機構就醫的患者，不予提供直接結報服務(wù)。 
此次，甘肅省衛計委確立了19家新農合跨省就醫簽約定點(diǎn)醫療機構。他們分別為：甘肅省人民醫院、甘肅省中醫院、皋蘭縣人民醫院、華亭縣人民醫院、華亭縣中醫醫院、蘭州大學(xué)第二醫院、蘭州大學(xué)第一醫院、蘭州市第二人民醫院、蘭州市第三人民醫院、蘭州市第一人民醫院、蘭州市肺科醫院(甘肅省傳染病醫院)、蘭州市婦幼保健院、平?jīng)龊推结t院、平?jīng)鍪械诙嗣襻t院、平?jīng)鍪腥嗣襻t院、平?jīng)鍪兄嗅t院、平?jīng)鲋嗅t骨傷醫院、永登縣人民醫院、榆中縣第一人民醫院。 
        按要求，上述試點(diǎn)聯(lián)通定點(diǎn)醫療機構要確保6月底前全面完成與國家城鄉居民基本醫療保險(新型農村合作醫療)跨省就醫平臺(以下簡(jiǎn)稱(chēng)國家平臺)聯(lián)通工作進(jìn)度，與中國醫學(xué)科學(xué)院醫學(xué)信息研究所、國家平臺承建方中軟公司緊密聯(lián)系。其他市州要盡快確定聯(lián)通醫療機構，開(kāi)展跨省結報工作。 
        《通知》還明確規范了跨省就醫轉診秩序。要求各統籌地區要規范跨省就醫轉診秩序，除外出務(wù)工的、長(cháng)期在參合地以外居住的和在參合地以外急診入院的患者外，本地醫療機構轉出患者要按照全省統一的“甘肅省新農合轉診轉院審批表”規范辦理轉診，原則上只能將確屬于本地醫療機構無(wú)法診治的疑難病癥患者轉診到省外醫療機構，且轉出醫療機構須為二級及以上定點(diǎn)醫療機構。對于未通過(guò)轉診到省外定點(diǎn)醫療機構就醫的患者，不予提供直接結報服務(wù)。 
        據悉，為減輕聯(lián)通醫療機構資金墊付壓力，省外醫療機構墊付的補償資金部分省份由國家衛生計生委新農合異地就醫結算管理中心委托中國人壽向相關(guān)醫院先行墊付，部分省份由省新農合資金結算中心向相關(guān)醫院先行撥付。原則上，各統籌地區在收到國家衛生計生委新農合異地就醫結算管理中心或相關(guān)省份新農合資金結算中心寄送的報銷(xiāo)資料后，將在15天內完成跨省結報資金核撥。 
        省衛計委將于7月起對各市州開(kāi)展異地就醫結報工作進(jìn)行考核，對工作推進(jìn)快、成效好的市州通報表?yè)P，對工作進(jìn)度滯后的市州通報批評。 

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同一年度內多次住院 
累計補償封頂線(xiàn)8萬(wàn)元 
        自6月27日起，甘肅省衛計委統一全省新農合患者轉診至省外定點(diǎn)醫療機構就醫的補償政策。普通疾病在省外一級、二級、三級定點(diǎn)醫療機構起付線(xiàn)分別為500元、1000元、3000元，補償比例分別為80%、70%、55%，單次住院補償封頂線(xiàn)4萬(wàn)元，同一年度內多次住院累計補償封頂線(xiàn)8萬(wàn)元。普通疾病補償標準計算時(shí)統一使用就醫地新農合目錄。  (責任編輯：蘇玉梅)