呵護全民健康助力全面小康

　　

　　——我省著(zhù)力破解群眾看病難看病貴問(wèn)題紀實(shí)

　　

　　日前，省婦幼保健院20余名專(zhuān)家在臨夏州開(kāi)展義診活動(dòng)。甘肅日報·每日甘肅網(wǎng)記者呂亞龍

　　

　　大西北網(wǎng)訊  健康是人民幸福和社會(huì )發(fā)展的基礎，沒(méi)有全民健康就沒(méi)有全面小康。新一輪醫改實(shí)施以來(lái)，省委、省政府圍繞群眾關(guān)注的看病難、看病貴問(wèn)題，推出系列改革舉措，夯實(shí)基層醫療衛生基礎，推動(dòng)全民醫保擴面提標，提高基層醫療服務(wù)能力，筑牢貧困患者保障“網(wǎng)底”，推行健康促進(jìn)模式改革，努力讓隴原群眾看得上病、看得起病、看得好病、少生病，為甘肅決勝全面小康奠定了堅實(shí)的健康基石。

　　

　　甘肅日報·每日甘肅網(wǎng)記者宜秀萍

　　

　　甘肅是經(jīng)濟欠發(fā)達省份，醫療衛生事業(yè)基礎差、底子薄，基層醫療衛生事業(yè)更是欠賬多、條件差。

　　

　　“?；?、強基層、建機制”，2009年，新一輪醫改大幕拉開(kāi)，提出了這一總體要求。

　　

　　多措并舉強基層

　　

　　“十二五”以來(lái)，中央和省里共投入52.7億元，建設了約8700個(gè)衛生計生基礎建設項目。全省各級醫療衛生機構基本建設、設備購置、學(xué)科發(fā)展、人才培養等工作取得長(cháng)足發(fā)展。2015年以來(lái)，又相繼投入2.58億元，重點(diǎn)推進(jìn)縣級公立醫院特別是深度貧困縣重點(diǎn)專(zhuān)科、薄弱學(xué)科、急救網(wǎng)絡(luò )建設等。

　　

　　在中央和省里的大力支持下，作為基層醫療衛生工作的龍頭，全省各縣級醫院得到了前所未有的發(fā)展。

　　

　　2016年，古浪縣人民醫院獲得625萬(wàn)元項目經(jīng)費支持，醫院又自籌建設資金386萬(wàn)元，建立了重癥醫學(xué)科、新生兒重癥監護室2個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科，分別設置重癥監護病床7張、新生兒重癥監護病床10張，加強了兒科、婦產(chǎn)科、急診科3個(gè)薄弱學(xué)科，相繼購進(jìn)高精尖設備173臺(件)。短短一年時(shí)間，醫院醫療服務(wù)能力明顯提升，2017年以來(lái)，醫院救治了急危重癥患者300多人次，急診科收治患者人次較上年同期增長(cháng)134%。醫院還通過(guò)開(kāi)展遠程會(huì )診，解決了醫療技術(shù)水平有限的瓶頸，使得更多的患者不需要到大醫院，就能得到及時(shí)有效治療。

　　

　　作為古浪縣的龍頭醫院，古浪縣人民醫院服務(wù)能力的提升推動(dòng)了全縣就醫格局的改變，越來(lái)越多的患者選擇在當地就醫。

　　

　　張富貴今年61歲，家住古浪縣，患肺心病多年，每次感冒一不小心就會(huì )引發(fā)舊疾，喘不上氣來(lái)，需要住院治療。前些年，因為信不過(guò)縣醫院，一犯病，張富貴就到武威市去住院。近兩年，聽(tīng)周?chē)娜苏f(shuō)，古浪縣人民醫院引進(jìn)了不少設備，也引進(jìn)了不少人才，還可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò )，邀請省里醫院的專(zhuān)家遠程看病?？h里的衛生計生干部也時(shí)時(shí)在宣傳分級診療政策，告訴他這個(gè)病到縣醫院就能治療。

　　

　　抱著(zhù)試一試的態(tài)度，2016年冬天，張富貴又一次犯病時(shí)便選擇了古浪縣人民醫院。

　　

　　“不住不知道，這次住了才發(fā)現，咱這縣醫院不比市里的差，住院環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、大夫護士的水平都挺好的，我的病情很快就控制住了。”張富貴說(shuō)。

　　

　　出院結賬時(shí)，張富貴又多了一個(gè)驚喜，個(gè)人只需要支付1000多元，以往在市里看病，全部報銷(xiāo)完，需要個(gè)人自付兩三千元，加上自己及家人來(lái)回的車(chē)費、食宿費，每次得花四五千元。從此，張富貴成了古浪縣人民醫院的鐵桿“粉絲”，不僅自己生病會(huì )選擇縣醫院，還積極向家人朋友推薦。

　　

　　分級診療政策是近年來(lái)我省按照國家要求，在全省全面推行的一項醫改舉措，即按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進(jìn)行分級，不同級別的醫療機構承擔不同級別疾病的治療，其目標是將大醫院承擔的一般門(mén)診、康復和護理等基本醫療服務(wù)分流到基層醫療機構，最終形成“健康進(jìn)家庭、小病在基層、大病到醫院、康復回基層”的就醫新格局。

　　

　　村衛生室是分級診療最基層的環(huán)節，是基層群眾看病的第一站，負責第一時(shí)間準確告訴群眾應該到哪里去看病，怎樣看病最省錢(qián)，病情好轉后到哪級醫療機構接受康復治療。作為基層群眾的健康守門(mén)人，村醫的服務(wù)能力和水平至關(guān)重要。

　　

　　為了提高村醫的服務(wù)能力，近年來(lái)，我省每年定向招收500名免費醫學(xué)生畢業(yè)后定向安排到村衛生室工作，組織4500名鄉村醫生分批進(jìn)修學(xué)習，開(kāi)展專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員輪訓和專(zhuān)科層次免費醫學(xué)教育，提高村醫補助標準，解決養老難題，保持村醫隊伍穩定。同時(shí)，建成了連接1.8萬(wàn)個(gè)醫療衛生機構的甘肅省衛生信息專(zhuān)網(wǎng)，120急救網(wǎng)絡(luò )覆蓋所有農村人口。

　　

　　公共衛生是全民健康的基石。近年來(lái)，我省不斷強化公共衛生供給，提高重點(diǎn)人群健康保障水平。加強重大疾病以及艾滋病、結核病、慢性病和職業(yè)病防控體系建設，健全突發(fā)急性傳染病事件應急處置機制。大力實(shí)施母嬰安全計劃，構建覆蓋城鄉居民，涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治體系。加大兒童重點(diǎn)疾病防治力度，連續實(shí)施貧困地區兒童營(yíng)養改善項目。

　　

　　近五年，是我省衛生計生事業(yè)改革力度持續加大、發(fā)展速度不斷加快、群眾獲得感明顯提升的五年。全省嬰兒死亡率由2013年的6.48‰降低到2017年的4.47‰，人均預期壽命由72.23歲提高到73.4歲。全省個(gè)人衛生支出比重由2012年的37.73%首次降至30%以下，全省平均住院費、門(mén)診費近4年連續保持全國最低。

　　

　　全民醫保解民憂(yōu)

　　

　　全民醫保讓群眾看得起病，如今，這一目標已逐步成為現實(shí)。

　　

　　近年來(lái)，我省基本醫保逐年擴面提標，城鄉居民標準統一，以基本醫保為主體、大病保險為補充、醫療救助為底線(xiàn)的三重保障體系不斷完善，特別是健康扶貧工程面向全省建檔立卡貧困戶(hù)中的患病人群，通過(guò)“大病集中救治一批、慢病簽約服務(wù)管理一批、重病兜底保障一批”，進(jìn)一步筑牢了貧困人口醫療保障網(wǎng)底。

　　

　　2016年11月，省政府辦公廳印發(fā)《甘肅省整合城鄉居民基本醫療保險制度實(shí)施意見(jiàn)》，明確整合城鎮居民醫保和新農合制度，建立城鄉居民醫保制度，逐步實(shí)現全省各統籌地區城鄉居民醫保統一覆蓋范圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫保目錄、統一定點(diǎn)管理、統一基金管理。經(jīng)過(guò)一年多時(shí)間的整合過(guò)渡，全省城鄉居民基本醫保制度建立并有序運行。2018年1月1日起，全省統一實(shí)行城鄉居民基本醫療保險制度，全民醫保體系進(jìn)一步健全。全省城鄉居民參保(合)率連續8年達到97%以上，財政人均補助標準由2012年的240元提高到2017年的450元，人均籌資額由280元提高到600元，看病就醫保障水平逐步提高。