大西北網(wǎng)訊 記者從市人社局獲悉，為減輕患者經(jīng)濟負擔，最大限度方便患者治療，自9月1日起，我市城鄉居民醫保增加重大疾病病種“人工關(guān)節置換術(shù)（雙側）”，城鄉居民長(cháng)期門(mén)診血友病報銷(xiāo)辦法由按年結算調整為按次在定點(diǎn)醫療機構直接結算，普通肺結核納入特殊疾病長(cháng)期門(mén)診病種管理范圍。
據了解，根據重大疾病定點(diǎn)醫療機構和人工關(guān)節置換患者反映，我市城鄉居民重大疾病病種“人工關(guān)節置換術(shù)（單側）”與實(shí)際存在差異，部分患者的關(guān)節置換手術(shù)為雙側，造成患者手術(shù)中自付費用過(guò)高、負擔過(guò)重。為解決這部分患者實(shí)際困難，我市決定9月1日起，城鄉居民醫保增加重大疾病病種“人工關(guān)節置換術(shù)（雙側）”，每年累計最高定額標準10萬(wàn)元，合規費用按照75%的標準予以報銷(xiāo)。同時(shí)調整“人工關(guān)節置換術(shù)（單側）”支付標準為單次住院最高定額標準5萬(wàn)元，醫保支付限額3.75萬(wàn)元，每年限支付2次。
自9月1日起，我市將城鄉居民長(cháng)期門(mén)診血友病報銷(xiāo)辦法由按年結算調整為“按次在定點(diǎn)醫療機構直接結算”。辦理了血友病長(cháng)期門(mén)診的城鄉居民醫保參保人員，2018年未予核報的費用，可按《蘭州市城鄉居民基本醫療保險特殊疾病長(cháng)期門(mén)診病種管理規定》（蘭醫改辦發(fā)〔2017〕17號）要求于2019年3月31日前到市醫保經(jīng)辦機構報銷(xiāo)。
9月1日起，普通肺結核納入蘭州市城鄉居民基本醫療保險特殊疾病長(cháng)期門(mén)診病種管理范圍。城鄉居民醫保參保人員經(jīng)二級(含)以上結核病定點(diǎn)醫療機構確診為“肺結核”，需要在門(mén)診進(jìn)行抗結核治療的患者，可以申報普通肺結核特殊疾病長(cháng)期門(mén)診。支付標準為每人年限額2000元，報銷(xiāo)比例70%，支付年限為1年?！跆m州日報全媒體記者趙萬(wàn)山特約記者水源
(責任編輯：蘇玉梅)
