《甘肅省深化醫藥衛生體制改革2019年重點(diǎn)工作任務(wù)》出臺
高血壓糖尿病等門(mén)診用藥納入醫保報銷(xiāo)
大西北網(wǎng)訊 省政府辦公廳近日印發(fā)《甘肅省深化醫藥衛生體制改革2019年重點(diǎn)工作任務(wù)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《工作任務(wù)》）?！豆ぷ魅蝿?wù)》指出，完善醫保藥品目錄動(dòng)態(tài)調整機制，將基本藥物目錄內符合條件的治療性藥品按程序優(yōu)先納入醫保目錄范圍。把高血壓、糖尿病等門(mén)診用藥納入醫保報銷(xiāo)。
支持縣鄉醫療機構擴大分級診療病種數量
《工作任務(wù)》指出，鞏固和完善分級診療制度。明確不同級別和類(lèi)別醫療機構的職責和功能定位，建立分工協(xié)作機制。對現有500種分級診療病種進(jìn)行評估、調整，合理調整分級診療病種支付標準，支持縣鄉醫療機構擴大分級診療病種數量。鼓勵各市州研究細化不同級別醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格、醫保支付等政策，拉開(kāi)報銷(xiāo)比例，引導合理就醫。所有分級診療病種均實(shí)行臨床路徑管理。
年底前開(kāi)展5個(gè)專(zhuān)科聯(lián)盟和5個(gè)技術(shù)聯(lián)盟試點(diǎn)
《工作任務(wù)》明確，以學(xué)科建設為重點(diǎn)，提升18家以上縣醫院和24家縣中醫院綜合能力。推動(dòng)三級醫院主動(dòng)調整門(mén)診病種結構，積極開(kāi)展日間手術(shù)。引導醫療共同體有序發(fā)展，2019年年底前，開(kāi)展5個(gè)專(zhuān)科聯(lián)盟和5個(gè)技術(shù)聯(lián)盟試點(diǎn)。參與國家城市醫療聯(lián)合體試點(diǎn)的城市所在地要建成1個(gè)有明顯成效的醫聯(lián)體，各縣市區區域內至少建成1個(gè)有明顯成效的醫療共同體。鼓勵包括社會(huì )辦醫療機構在內的各級各類(lèi)醫療機構平等參與和適度競爭，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉，避免大醫院“跑馬圈地”“虹吸”患者等問(wèn)題。
在省人民醫院等地開(kāi)展國家現代醫院管理制度試點(diǎn)
《工作任務(wù)》指出，持續深化公立醫院綜合改革，繼續開(kāi)展示范和效果評價(jià)工作。統籌推進(jìn)區域綜合醫改試點(diǎn)工作，加強醫療、醫保、醫藥及公共衛生等改革集成創(chuàng )新。在省人民醫院、省婦幼保健院、慶陽(yáng)市人民醫院、酒泉市人民醫院開(kāi)展建立健全國家現代醫院管理制度試點(diǎn)，遴選45個(gè)公立醫院開(kāi)展省級現代醫院管理制度試點(diǎn)。完善公立醫院政府投入政策。根據公立醫院綜合改革評價(jià)結果等因素分配中央財政相關(guān)補助資金。
《工作任務(wù)》要求，鞏固完善國家基本藥物制度，并逐年提高基本藥物使用金額比例和品規比例，建立優(yōu)先使用激勵和約束機制。完善醫保藥品目錄動(dòng)態(tài)調整機制，將基本藥物目錄內符合條件的治療性藥品按程序優(yōu)先納入醫保目錄范圍。把高血壓、糖尿病等門(mén)診用藥納入醫保報銷(xiāo)。對臨床必需、易短缺、替代性差等藥品，采取強化儲備、統一采購、定點(diǎn)生產(chǎn)等方式保障供應。
逐步擴大長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)
《工作任務(wù)》指出，加快推進(jìn)醫保支付方式改革，開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組付費試點(diǎn)，繼續推進(jìn)按病種為主的多元復合式醫保支付方式改革。按照國家醫保局統一安排，逐步擴大長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)。加快發(fā)展商業(yè)健康保險，完善商業(yè)健康保險監管制度。抓緊落實(shí)和完善跨省異地就醫直接結算政策，盡快使符合條件的異地就醫患者在所有定點(diǎn)醫院能持卡看病、即時(shí)結算，切實(shí)便利流動(dòng)人口和隨遷老人。
取消建檔立卡貧困人口大病保險封頂線(xiàn)
《工作任務(wù)》指出，深入實(shí)施健康扶貧。相關(guān)資金和政策進(jìn)一步向深度貧困地區傾斜。貧困人口大病集中救治病種擴大到25個(gè)，取消建檔立卡貧困人口大病保險封頂線(xiàn)，鼓勵地方研究提出對收入水平略高于建檔立卡貧困戶(hù)的群眾的支持政策。加強貧困地區縣醫院能力建設和城鄉醫院對口幫扶，支持鼓勵通過(guò)農村訂單定向醫學(xué)生免費培養、全科醫生特崗計劃、“縣管鄉用”“鄉聘村用”等方式，著(zhù)力解決一些鄉鎮衛生院和村衛生室缺乏合格醫生的問(wèn)題。
《甘肅省人民政府辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》出臺
完善醫保支付政策減少患者藥費支出
【本報訊】（蘭州日報社全媒體記者趙萬(wàn)山）《甘肅省人民政府辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）近日出臺?！兑庖?jiàn)》指出，完善醫保支付政策，將國家基本藥物目錄藥品優(yōu)先納入城鎮職工和城鄉居民醫保目錄報銷(xiāo)范圍或優(yōu)先調整甲乙分類(lèi)。在保證藥效前提下在慢性病管理中優(yōu)先使用基本藥物，減少患者藥費支出。鼓勵各地試點(diǎn)探索老年人高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性疾病基本藥物特殊保障政策。
《意見(jiàn)》指出，按照《甘肅省藥品集中采購誠信管理辦法》，加強生產(chǎn)和配送企業(yè)行為監管，落實(shí)生產(chǎn)企業(yè)供應配送的第一責任，保障偏遠、交通不便地區的藥品配送。因企業(yè)原因造成用藥短缺的，給予誠信及積分違約處罰。
《意見(jiàn)》指出，鼓勵省內企業(yè)對已納入基本藥物目錄的仿制藥開(kāi)展一致性評價(jià)。省級藥品采購機構對通過(guò)一致性評價(jià)的仿制藥開(kāi)辟陽(yáng)光掛網(wǎng)“綠色通道”，并在省藥品采購平臺上進(jìn)行標識，提示醫療機構優(yōu)先采購。
(責任編輯：蘇玉梅)
