原標題：政府“買(mǎi)單”讓居家養老更安心——蘭州市探究老年意外保險新模式

　　

　　近年來(lái)，隨著(zhù)人口老齡化程度持續加深，老年人作為意外傷害高發(fā)群體，如何彌補社保、基本醫療在保障范圍和保障程度方面的不足，以應對人口老齡化帶來(lái)的養老、醫療等方面的風(fēng)險，已成為社會(huì )各界普遍關(guān)注的焦點(diǎn)。

　　

　　2017年6月，蘭州市政府啟動(dòng)又一惠民政策，為全市60歲以上老人統一購買(mǎi)意外傷害保險，由政府以不記名的方式統一投保10元，保險期1年，保險期間意外死亡、殘疾、住院均可取得賠付和補貼。截至目前，該項目已受理案件620件，已經(jīng)賠付案件483個(gè)，賠款金額300余萬(wàn)元。

　　

　　政府“買(mǎi)單”積極探究老年意外保險新模式，讓蘭州市63萬(wàn)多老年人養老、醫療更放心、更安心。

　　

　　小保單“大保障”

　　

　　“去年7月，我在家中燙傷，8天住院治療花了17535元，政府幫買(mǎi)的意外傷害保險報銷(xiāo)了7212元，為我減輕了不少負擔。”家住蘭州市榆中縣金崖鎮古城村的丁進(jìn)香老人高興地說(shuō)。

　　

　　目前，有更多像丁進(jìn)香這樣60歲以上的老人，從蘭州市民政局統一購買(mǎi)的老年人意外傷害保險項目中受益。

　　

　　據蘭州市民政局相關(guān)負責人介紹，老年人意外傷害保險項目主要采用政府補貼群眾、商業(yè)保險公司承辦的模式。目前，老人購買(mǎi)意外傷害保險承保方式為比例共保。其中，中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司甘肅分公司為主承保公司，占承保比例的70%。

　　

　　據介紹，凡是參加蘭州市城鄉居民大病保險（包含城鎮居民醫保、新農合參保）的老年人，在發(fā)生無(wú)責第三方意外事故導致被保險人身故的，除統一購買(mǎi)意外傷害保險保障之外，依據城鄉居民大病保險報銷(xiāo)政策，可再獲得2萬(wàn)元的賠償，意外傷害身故總保額至5萬(wàn)元，意外住院治療保險金額可提高至3萬(wàn)元。

　　

　　此外，對長(cháng)期在蘭州居住的非蘭州戶(hù)籍老人，蘭州市民政局委托中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司甘肅省分公司，開(kāi)發(fā)了保費只有每份50元和100元意外傷害保險自愿購買(mǎi)險種。年齡放寬到45至99歲，最高保障金額分別達到7.1萬(wàn)元和11.8萬(wàn)元，解決了80歲以上老年人無(wú)法購買(mǎi)意外傷害保險的短板，進(jìn)一步擴充了中老年人購買(mǎi)意外傷害保險的需求。

　　

　　蘭州市民政局相關(guān)負責人表示，開(kāi)展老年人意外傷害保險工作，進(jìn)一步延伸了基本醫療的保障范圍，提高了保障水平，滿(mǎn)足了老年人對意外傷害的保障需求。

　　

　　賠付有監督老人更踏實(shí)

　　

　　政府自掏“腰包”為老人買(mǎi)了意外險，但商業(yè)保險機構作為利益相對人，不能夠按投保要求賠付怎么辦？這個(gè)問(wèn)題不解決，老百姓的心里就不踏實(shí)。

　　

　　2017年12月，家住蘭州市安寧區的楊桂芳老人，因意外摔傷花費手術(shù)費4萬(wàn)余元，其中醫保和大病保險報銷(xiāo)完后，仍需自費21968.13元。這對于月退休工資只有1030元的楊桂芳老人來(lái)說(shuō)，仍是不小的負擔。

　　

　　“真的要謝謝中匯國際的工作人員，沒(méi)有他們，我都不知道政府買(mǎi)的保險能賠付這么多。”楊桂芳老人告訴記者，當得知政府還為老年人購買(mǎi)意外傷害保險后，她立即向保險公司的工作人員申請理賠。中匯國際工作人員也第一時(shí)間找到她，從專(zhuān)業(yè)角度分析案情，協(xié)調保險公司按老年人意外傷害保險的理賠標準，賠付了10000元醫療費和900元的住院津貼，讓自己受傷住院的醫療費有了著(zhù)落。

　　

　　中匯國際的全稱(chēng)為中匯國際保險經(jīng)紀股份有限公司甘肅分公司，是協(xié)助被保險人索賠、提供風(fēng)險評估及風(fēng)險管理咨詢(xún)等服務(wù)的保險經(jīng)紀機構。“通過(guò)‘保險經(jīng)紀人+保險共保體’的模式，可以充分發(fā)揮保險經(jīng)紀人熟悉特定領(lǐng)域風(fēng)險方面的優(yōu)勢，協(xié)助被保險人索賠，并對保險公司的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率進(jìn)行監督，從而充分保障老人的保險賠付權益。同時(shí)，可以有效解決投保人和保險公司之間信息不對稱(chēng)的問(wèn)題，降低了財政成本和保險管理成本，也將有助于提高政府和各保險公司的溝通效率。”蘭州市民政局相關(guān)負責人解釋說(shuō)。

　　

　　據悉，蘭州市民政局目前正在通過(guò)引進(jìn)第三方評估的方式，對蘭州市老年人意外傷害保險實(shí)施情況、三家承保公司和經(jīng)紀公司在該項目合同履行情況進(jìn)行評估，為老人意外傷害保險項目工作進(jìn)一步推廣提供依據。（記者沈麗莉曹立萍）