近日，省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展區域綜合醫改試點(diǎn)工作的指導意見(jiàn)》，在我省白銀市、慶陽(yáng)市、涼州區、崆峒區、臨洮縣、隴西縣、甘谷縣、莊浪縣、成縣9地區試點(diǎn)啟動(dòng)區域綜合醫改，有針對性地破解分級診療中的堵點(diǎn)和難點(diǎn)，力爭在試點(diǎn)區域內做到醫生、基金、患者“三下沉”，確保醫?；鹉艹惺?、可持續，確保部分大病及90%常見(jiàn)病、多發(fā)病在縣域內得到有效救治，基層醫療機構服務(wù)能力、醫保報銷(xiāo)比例、人民群眾的滿(mǎn)意度和獲得感得到全面提升。

 

    改革重點(diǎn)推進(jìn)落實(shí)分級診療制度、醫療衛生服務(wù)機制創(chuàng )新、完善藥品供應保障制度、完善綜合監管制度、建立靈活開(kāi)放的選人用人機制、強化政府主體責任六項工作。

 

    其中分級診療要做好完善分級診療病種管理、完善各級醫療機構醫保差異化支付政策、推進(jìn)醫保支付方式改革、實(shí)行協(xié)議管理等工作；從發(fā)展緊密型專(zhuān)科聯(lián)盟、技術(shù)聯(lián)盟，推進(jìn)縣域醫療共同體建設，建立疾病控制健康聯(lián)合體，完善鄉村醫療機構一體化管理，開(kāi)展遠程醫療服務(wù)，三級醫院開(kāi)展日間手術(shù)試點(diǎn)等方面入手，推進(jìn)醫療衛生服務(wù)機制創(chuàng )新；同時(shí)探索藥品集中帶量采購、落實(shí)藥品分級保障供應、保障藥品使用安全工作，進(jìn)一步完善藥品供應保障制度；改革完善綜合監管制度，主要加強全過(guò)程全行業(yè)監管，建立信息化綜合監管機制，綜合運用公立醫院績(jì)效考核、“千分制”等考評結果，強化政府在行業(yè)規劃、行業(yè)準入、行政執法等方面的主導責任；通過(guò)落實(shí)用人自主權、完善編制管理制度、完善人才激勵政策、改革完善薪酬制度、改革完善基層衛生人才評價(jià)機制，建立靈活開(kāi)放的選人用人機制；通過(guò)落實(shí)政府投入責任、完善債務(wù)控制機制、出臺債務(wù)化解辦法，強化政府主體責任。

 

    指導意見(jiàn)明確：在兩年試點(diǎn)時(shí)效內，省級將統籌公立醫院綜合改革相關(guān)補助資金，依據甘肅省區域綜合醫改主要監測指標對試點(diǎn)市、縣區進(jìn)行綜合考核，對綜合改革中工作較好的地區予以?xún)A斜。省直有關(guān)部門(mén)要加強對試點(diǎn)工作的指導協(xié)調。對改革成效不好、落實(shí)政策不力的，將取消試點(diǎn)，并在下一年度扣減綜合改革補助資金。