3月5日至3月16日,蘭州大學(xué)第一醫院心臟中心張鉦教授、白明教授領(lǐng)銜的團隊完成甘肅省首批三臺可回收式TAVR(經(jīng)導管主動(dòng)脈瓣置換術(shù))手術(shù),技術(shù)水平達國內先進(jìn)。
其中一位患者為74歲老年女性,因反復暈厥就診于蘭大一院急診科,兩個(gè)月前曾有暈厥導致股骨頸骨折行外科手術(shù)治療,生活質(zhì)量極差,結合超聲心動(dòng)圖檢查,患者為重度主動(dòng)脈瓣狹窄,生命危在旦夕。但患者高齡,外科手術(shù)存在明顯的手術(shù)禁忌,藥物治療并不能對因解決,白明教授提出使用3D打印技術(shù)模擬球囊擴張進(jìn)行冠狀動(dòng)脈風(fēng)險預判。萬(wàn)幸的是,患者由于鈣化融合脊的支撐,冠狀動(dòng)脈均未收到遮擋,患者獲得了TAVR治療的機會(huì )。
3月16日,手術(shù)如期進(jìn)行,因可回收瓣膜系統在國內應用較少,本次手術(shù)向全國同仁進(jìn)行了在線(xiàn)直播。白明教授進(jìn)行了CTA(冠脈造影)分析,并和線(xiàn)上同道進(jìn)行了手術(shù)策略討論,最終選擇26毫米可回收瓣膜對患者進(jìn)行治療?;颊甙耆~鈣化很重,所以瓣膜出現了不可避免的下滑,此時(shí)可回收功能顯得十分重要,瓣膜進(jìn)行了部分回收進(jìn)行了再次釋放,位置完美,患者終于獲救。蘭大一院心臟中心TAVR團隊得到華西醫院、湘雅二院等醫院專(zhuān)家的高度贊譽(yù)。
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