病房“一床難求”，住院費用偏高，是老百姓就醫的難點(diǎn)和痛點(diǎn)。記者近日在山東省調研發(fā)現，多地推行中醫日間病房，通過(guò)減少床位費、護理費以及合理控制檢查檢驗和藥品費用，患者住院費用明顯降低，醫院床位的使用率也更高了。
這是山東開(kāi)展國家中醫藥綜合改革示范區建設的一次有益探索。在青島，19種中醫優(yōu)勢病種被納入中醫日間病房醫保結算管理范圍，3000元內職工醫保和居民醫保參保人分別能報銷(xiāo)75%和65%，當日治療結束，患者經(jīng)允許可以離院回家。
在青島市第六人民醫院的中醫日間病房，中醫理療科主任徐成振為患者做針刺治療。新華社記者田曉航 攝
服務(wù)上去了，費用下來(lái)了——提高人民群眾的中醫藥獲得感，正是國家中醫藥綜合改革示范區建設的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。
獲準建設國家中醫藥綜合改革示范區一年多來(lái)，山東省在中醫藥服務(wù)體系、服務(wù)模式、醫保支持等多方面取得改革突破。除了中醫日間病房，多地優(yōu)化中醫藥服務(wù)流程，建設智慧共享中藥房，讓群眾用中藥更放心。
在山東省臨沂市臨沭縣，患者在縣中醫藥醫共體成員單位看病，開(kāi)出的電子中藥方傳至縣域共享中藥房進(jìn)行處方審核，統一調劑、代煎和配送，免除煎藥、配送等五項費用，煎好的藥最遲次日就能送到患者手中。
類(lèi)似的智慧共享中藥房，山東省已有48個(gè)。臨沂市中醫醫院藥學(xué)部主任公素琴說(shuō)，這種模式破解了基層醫療機構中藥飲片名稱(chēng)不規范、品種配備不齊全、質(zhì)量參差不齊的問(wèn)題，讓中醫藥服務(wù)群眾的“最后一公里”更加通暢。
三級公立中醫醫院全部實(shí)現精準預約診療、一站式服務(wù)、床旁出入院、診間結算，二級以上中醫醫院實(shí)現中藥代煎配送到家全覆蓋……山東省在示范區建設過(guò)程中推出一系列舉措優(yōu)化就醫流程和服務(wù)模式，群眾就醫體驗不斷改善。
建設國家中醫藥綜合改革示范區是推動(dòng)中醫藥振興發(fā)展的重要舉措。2021年12月，國家中醫藥局會(huì )同國家發(fā)展改革委、國家衛生健康委、工業(yè)和信息化部、國家藥監局批復山東等7個(gè)?。ㄊ校┙ㄔO國家中醫藥綜合改革示范區，旨在圍繞以較低費用取得較大健康收益目標，探索符合中醫藥自身特點(diǎn)和規律的中國特色衛生健康發(fā)展模式。
健全符合中醫藥規律的管理體制機制、改革形成符合中醫藥特點(diǎn)的評價(jià)體系、健全特色優(yōu)勢鮮明的中醫藥服務(wù)體系……示范區建設需要完成10個(gè)方面的主要任務(wù)。其中，深化中醫藥醫保支付制度改革、深化基層中醫藥服務(wù)能力建設、深化中醫藥文化建設，是山東開(kāi)展示范區建設的“特色卷”。
推出24節氣中醫預防湯藥，免費為轄區60歲以上居民貼敷三伏貼、三九貼……青島市李滄區滄口街道社區衛生服務(wù)中心在滿(mǎn)足社區居民中醫藥服務(wù)需求的同時(shí)，也把中醫藥文化帶進(jìn)千家萬(wàn)戶(hù)。
“現在村醫入戶(hù)不光問(wèn)診，還送香囊、養生茶，講中醫藥知識，老百姓對中醫藥有了更多的認識。”臨沭縣曹莊鎮朱村鄉村醫生李廣友說(shuō)，基層醫療衛生機構通過(guò)中醫藥服務(wù)讓群眾了解中醫、愛(ài)上中醫，已成為中醫藥文化傳播的重要平臺。
山東省臨沭縣朱村健康服務(wù)中心供免費取閱的健康教育資料。新華社記者田曉航 攝
在健康中國建設中充分發(fā)揮中醫藥獨特優(yōu)勢，在更高起點(diǎn)、更高層次、更高目標上推進(jìn)中醫藥深化改革，在實(shí)現高質(zhì)量發(fā)展中激發(fā)和釋放中醫藥多元功能和價(jià)值，需要國家中醫藥綜合改革示范區先行先試作出示范。
據介紹，國家中醫藥局等五部門(mén)建立健全協(xié)同聯(lián)動(dòng)、督促指導、經(jīng)驗推廣、專(zhuān)家咨詢(xún)等工作機制，推動(dòng)示范區建設形成全面發(fā)力、多點(diǎn)突破、縱深推動(dòng)的局面；開(kāi)展示范區建設的7個(gè)?。ㄊ校﹪@完善中醫藥價(jià)格政策和醫保支付方式改革機制、中西醫協(xié)同機制、中醫藥人才評價(jià)機制等，率先形成了一批具有可推廣性的改革成果。
“國家中醫藥綜合改革示范區建設開(kāi)局良好，正從頂層設計加快向全面鋪開(kāi)、重點(diǎn)突破、示范帶動(dòng)階段轉變，取得明顯成效。”國家中醫藥管理局綜合司副司長(cháng)歐陽(yáng)波說(shuō)。
據悉，下一步，示范區建設將在符合中醫藥特點(diǎn)的“三醫聯(lián)動(dòng)”機制、中醫藥數字化改革、中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展等方面爭取取得新突破?！ ⌒氯A社記者田曉航
