人才少資金缺縣（區）級醫院“活得累”
政協(xié)委員建議：加快促進(jìn)醫院轉型，探索新機制，獲得新的發(fā)展空間
大西北網(wǎng)8月22日訊 日前，蘭州市政協(xié)召集部分政協(xié)委員，對我市縣（區）級醫院建設和發(fā)展進(jìn)行了專(zhuān)題調研。政協(xié)委員深入醫院科室病房訪(fǎng)醫生、問(wèn)患者，邀請專(zhuān)家現場(chǎng)座談，為助推我市縣（區）級醫院新建設和新發(fā)展紛紛建言獻策。據了解，縣（區）級醫院是轄區內集醫療、預防、保健、科研、教學(xué)為一體的醫療中心，是縣、鄉、村三級醫療服務(wù)體系的龍頭，不僅承擔著(zhù)基本醫療、急危重癥病人的救治，還承擔著(zhù)對基層醫療機構的業(yè)務(wù)指導人員培訓的重要任務(wù)。近年來(lái)隨著(zhù)縣（區）級醫院改革穩步推進(jìn)，縣（區）級醫院的硬件設施和服務(wù)環(huán)境不斷改善，醫療服務(wù)水平持續提高，醫療安全和醫療質(zhì)量穩步提升。但是現在仍存在著(zhù)醫療資源配置不均衡現象，使得縣（區）級醫院醫護人才流失、百姓對縣（區）級醫院缺乏信任和縣（區）級醫院設備落后、競爭力不強等問(wèn)題的出現，最終導致患者紛紛涌入省市級三甲醫院。
缺乏信任，不少患者轉診省市級醫院
“我有一次吃壞了肚子，愛(ài)人趕緊背著(zhù)我去了離家不遠的區醫院。本來(lái)想著(zhù)是公立醫院讓人放心，結果醫生問(wèn)診不仔細，開(kāi)了一大堆藥，輸了一天液體也沒(méi)見(jiàn)好轉。”市民吳玉紅女士對記者無(wú)奈地說(shuō)道：“沒(méi)有辦法，愛(ài)人便帶我到市級醫院檢查，很快就查出我是得了腸胃炎，吃了兩片藥和肌肉注射后沒(méi)過(guò)多久就好了。經(jīng)過(guò)這件事情，我們全家覺(jué)得為了保險起見(jiàn)，以后就算是小毛病還是直接去省市大醫院的好。”
走訪(fǎng)中，記者對20余位患者進(jìn)行了調查詢(xún)問(wèn)，發(fā)現有7成的患者不信任身邊縣（區）醫院的水平，并表示不會(huì )去主動(dòng)選擇在縣（區）醫院就醫。
“對于患者看病來(lái)說(shuō)花錢(qián)是小事，首當其沖考慮到的肯定是這家醫院是否能夠治愈疾病、是否能夠讓患者放心安心地治病。”部分政協(xié)委員表示：“省市級三甲醫院擁有知名的醫師團隊，也有先進(jìn)和齊全的醫療設備，在收取同樣就診費用的前提下，市民肯定會(huì )選擇擁有名醫坐診的大醫院就診?？h（區）級醫院想要在這樣的大環(huán)境下立足，首先要對本醫院醫護人員整體素養進(jìn)行強化培訓，在條件允許的情況下盡可能聘請知名度高且醫術(shù)精湛的名醫坐診，同時(shí)通過(guò)多方面的成功治愈病患實(shí)例向市民充分展示醫院救護病患的能力，進(jìn)而提高市民對縣（區）醫院的信任度和認可度。”
人才缺失，縣（區）級醫院?jiǎn)适Ц偁幜?/strong>
據了解，我市現擁有縣（區）級醫院19家，職工3527人，其中高級職稱(chēng)321人，中級職稱(chēng)874人，初級職稱(chēng)1948人。擁有碩士學(xué)歷的43人，本科學(xué)歷1393人，大專(zhuān)及以下學(xué)歷的2099人?？h（區）級醫院整體表現出低學(xué)歷人員較多，高層次人才缺乏的尷尬局面。
8月21日上午，記者在南關(guān)十字人才市場(chǎng)招聘信息欄前看到，一位中年人拿著(zhù)紙筆，逐一記錄著(zhù)全市各個(gè)醫院門(mén)診的招聘信息。“我叫楊天翔，在村上干了近30年的赤腳醫生。”楊天翔一邊記錄著(zhù)招聘信息一邊對記者說(shuō)道：“我兒子在新疆上的大學(xué)，學(xué)的是臨床醫學(xué)，成績(jì)很優(yōu)秀。畢業(yè)后本想在省市級大醫院謀求一職，卻發(fā)現入職難度非常大，最后只好以聘用制員工身份在縣區醫院謀求一職。但醫院對聘用制員工的住房問(wèn)題難以解決，加之縣（區）醫院經(jīng)營(yíng)狀況日漸下滑，家里人就有了讓孩子換個(gè)單位的想法，我就先到人才市場(chǎng)來(lái)看看。”
市政協(xié)委員丁義蘭建議，各縣（區）醫院在今后工作中應加強人才隊伍建設和培養，特別是專(zhuān)科人才培養。有關(guān)部門(mén)也要制定出具體的模式方案來(lái)帶動(dòng)縣（區）醫院人才隊伍建設。對于已經(jīng)引進(jìn)的稀缺型人才要制定出留得住政策，比如說(shuō)幫助其解決住房、家屬安置、子女上學(xué)等問(wèn)題。同時(shí)要設置專(zhuān)項經(jīng)費用于人才培養，但是此專(zhuān)項經(jīng)費需要相關(guān)部門(mén)進(jìn)行補貼才能實(shí)現。只有這樣才能使縣（區）級醫院向好的方面發(fā)展，并逐步提升其在同行業(yè)中的競爭力。
債務(wù)危機制約縣（區）級醫院發(fā)展
記者在走訪(fǎng)中發(fā)現，我市縣（區）級醫院退休職工工資雖已納入財政支付，但近50%的臨聘人員工資和大型設備購置、基礎設施建設、信息化平臺建設維護等因素引起的負債問(wèn)題依舊困擾縣（區）級醫院。如何能夠有效的化解債務(wù)問(wèn)題，從而保障公立醫院有序運行，已成為亟待解決的問(wèn)題。
“縣（區）級公立醫院首當其沖的任務(wù)應當是要體現其的公益性質(zhì)，但由于負債問(wèn)題，使這一公益性質(zhì)難以得到保障。”市衛計委相關(guān)負責人建議：“有關(guān)部門(mén)要將轄區內醫院發(fā)展納入當地經(jīng)濟發(fā)展規劃，明確醫院發(fā)展的長(cháng)遠規劃和階段目標，同時(shí)每年設立縣（區）級醫院發(fā)展專(zhuān)項經(jīng)費，對于基礎設施建設、設施設備投入、基藥零差率補貼和招聘人員工資等均要納入財政預算，足額補貼，減輕醫院負擔，輕裝上陣”
委員盧蔓莉建議：“有關(guān)部門(mén)對部分縣（區）級公立醫院歷史債務(wù)要進(jìn)行清理清查，并根據其債務(wù)明細劃出等級研究制定解決方案。同時(shí)，各有關(guān)部門(mén)也要嚴格控制縣（區）級公立醫院建設規模和標準，加強大型醫用設備配置管理。
政協(xié)委員在調研中紛紛表示：“當前縣（區）級醫院設備設施落后，競爭力不強，醫療滑坡等問(wèn)題日益凸顯。各有關(guān)部門(mén)要制定出醫院改革和錯位發(fā)展的相關(guān)政策，引導縣（區）級綜合醫院向專(zhuān)科醫院發(fā)展或與省、市三甲級大醫院合作，建立省市分院或專(zhuān)科臨床中心，尤其要借助全國大力發(fā)展醫養結合的相關(guān)政策，探索新機制，讓縣（區）級醫院轉型為醫養結合機構，同時(shí)縣（區）級醫院也要利用好扶持政策減輕自身壓力，最終在發(fā)展上獲得新的空間和方向”。
